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06/10/10

PELIOSI REUMATICA

La sindrome di Schoenlein-Henoch, detta anche porpora anafilattoide o peliosi reumatica, è una vasculite, cioè una infiammazione dei piccoli vasi della cute.
Definizione

Porpora non trombocitopenica dovuta ad una vasculite da ipersensibilità associata a numerosi sintomi comprendenti orticaria, eritema, artropatia e artrite, sintomi gastrointestinali ed interessamento renale.
Segni e sintomi

L'esordio può essere acuto con la comparsa simultanea di diverse manifestazioni oppure graduale con l'apparizione in sequenza di diversi sintomi e segni variamente combinati tra loro nell'arco di settimane o di mesi. Malessere e modica febbre sono presenti in più della metà dei bambini affetti.
Il tipico rush e i sintomi clinici della porpora di Henoch-Schonlein sono una conseguenza della usuale localizzazione del danno acuto nei piccoli vasi principalmente della cute, del tratto gastrointestinale e dei reni. L'elemento caratterizzante della malattia è il rush ,che si manifesta con piccole maculopapule rosee che inizialmente impallidiscono alla dígitopressione ma in, seguito, perdono questa caratteristica per divenire petecchiali o purpuree, caratterizzate clinicamente come lesioni purpuriche palpabili che evolvono dal rosso al porpora, divenendo poi color ruggine prima di svanire. Le lesioni cutanee tendono a manifestarsi in gruppi , durano da tre a dieci giorni e possono presentarsi ad intervalli che variano da pochi giorni a tre o quattro mesi. In meno del 10% dei bambini,

le recidive del rush possono verificarsi nel corso di un anno e raramente per parecchi anni, dopo l'episodio iniziale. Il danno ai vasi cutanei può determinare angioedema locale che può precedere la porpora palpabile. L'edema si verifica principalmente a carico di alcune aree, per esempio sotto alla vita , sopra le natiche ( o sulla schiena e sulla parte posteriore del cuoio capelluto nei bambini) o in aree con notevole lassità dei tessuti, come le palpebre, le labbra, lo scroto, o il dorso delle mani e dei piedi. L'artrite, presente in più di due terzi dei bambini con porpora di Henoch-schonlein è usualmente localizzata alle ginocchia e alle caviglie e si manifesta con la presenza di edema. I versamenti sono sierosi, non emorragici, si risolvono dopo pochi giorni senza deformità residuali o danno articolare. Possono manifestarsi nuovamente durante una successiva fase attiva della malattia. L'edema e il danno vascolare del tratto gastro-intestinale possono causare dolore addominale intermittente, spesso di tipo colico. Più della metà dei pazienti hanno sangue occulto nelle feci, diarrea ( con o senza sangue), o ematemesi. La scoperta di essudato peritoneale, di linfonodi mesenterici ingrossati, di edema segmentale, e di emorragie intestinali , può prevenire laparotomie non necessarie in corso di dolore addominale acuto. Si può verificare l'invaginazione intestinale. Parecchi altri organi possono essere coinvolti durante la fase acuta della malattia. Il coinvolgimento renale si verifica nel 25-50 % dei bambini e durante la fase attiva della malattia si possono verificare epatosplenomegalia e linfoadenopatia. Convulsioni, paresi e coma rappresentano un esito raro, ma potenzialmente grave del coinvolgimento del sistema nervoso centrale. Altre rare complicazioni includono noduli simil-reumatoidi, interessamento cardiaco e oculare, mononeuropatie, pancreatite ed emorragie polmonari o intramuscolari (Nelson, Textbook of Pediatrics, XVI Edition).

Storia naturale

La prognosi complessiva di questa forma di vasculite relativamente comune, è eccellente.
Uno studio di popolazione ha dimostrato che meno dell'1% dei pazienti con Porpora di Henoch-Schonlein sviluppa una patologia renale persistente e che meno dello0.1% dei pazienti con Porpora di Henoch-Schonlein sviluppa una patologia renale grave. Raramente la morte si può verificare durante la fase acuta della malattia, come esito di infarto intestinale, coinvolgimento del sistema nervoso centrale o patologia renale (Nelson, Textbook of Pediatrics, XVI Edition).

Eziologia

La causa della Porpora di Henoch-Schonlein è sconosciuta, ma la malattia segue tipicamente un infezione delle alte vie respiratorie.
In un studio almeno la metà dei pazienti presentava un alto titolo di anticorpi antistreptolisina O ( ASO) implicanti un coinvolgimento dello streptococco ß-emolitico del gruppo A. Dal punto di vista istopatologico è considerata una vasculite dei piccoli vasi Ig A mediata. Le tecniche di immunofluorescenza mostrano il deposito di IgA e di C3 nei piccoli vasi della pelle e dei glomeruli renali, ma il ruolo dell'attivazione del complemento è controverso (Nelson, Textbook of Pediatrics, XVI Edition).

Diagnosi

Sono caratteristiche le lesioni palpabili, di colore simile, raggruppate nelle aree interessate. L'incertezza diagnostica si presenta quando il complesso dei sintomi di edema, rush, artrite, dolori addominali, segni di interessamento renale si verifica per un periodo prolungato. La porpora di Henoch-Schonlein si può verificare con altre forme di vasculite o patologie autoimmunitarie come la febbre familiare mediterranea o la malattia intestinale infiammatoria. Nella poliarterite nodosa le manifestazioni cutanee sono differenti, e i sintomi neurologici periferici e quelli cardiaci sono più comuni. La porpora palpabile si può verificare in corso di meningococcemia se ci sono preesistenti anomalie della coagulazione (come la deficienza del fattore V di Leiden, della proteina S o della proteina C). La comparsa di febbre persistente, di rush maculo-papulare che non recidiva a grappolo, ma è sporgente e a carico degli arti inferiori e l'artrite periferica suggeriscono la malattia di Kawasaki. La porpora di Henoch-Schonlein può manifestarsi all'esordio dell'artrite reumatoide giovanile. Il rush rosa salmone è evanescente e le maculopapule e la tumefazione non si estendono oltre l'articolazione (Nelson, Textbook of Pediatrics, XVI Edition).

Terapia

Il trattamento sintomatico, comprendente adeguata idratazione, dieta blanda e controllo del dolore, viene offerto per contenere i disturbi legati all'artrite, all'edema, alla febbre e al malessere. E' possibile diminuire l'edema locale evitando attività impegnative e di carico gli arti inferiori. Se l'edema coinvolge lo scroto, il sollevamento dello scroto e il raffreddamento locale, se tollerato, può diminuire il disagio. Le complicazioni intestinali (per esempio emorragia, ostruzione ed invaginazione) possono essere letali e vanno trattate con corticosteroidi e, quando necessario, riduzione con clistere di bario o riduzione chirurgica o con resezione dell'invaginazione. La terapia con corticosteroidi orali o endovena (1-2 mg/kg/24 h) è spesso associata a sensibili miglioramenti delle complicanze sia gastrointestinali, sia a carico del sistema nervoso centrale. Il trattamento delle complicanze renali è il medesimo delle altre forme di glomerulonefrite acuta. Se gli anticorpi anticardiolipina o antifosfolipidi sono stati identificati e se si sono verificati episodi trombotici, l'aspirina (81 mg 'baby-aspirina') può diminuire il rischio associato allo stato di ipercoagulabilità. I noduli reumatoidi possono rispondere al trattamento a giorni alterni con colchicina (0.6 mg/24 h) (Nelson, Textbook of Pediatrics, XVI Edition).



Flynn,-J-T; Smoyer,-W-E; Bunchman,-T-E; Kershaw,-D-B; Sedman,-A-B
Treatment of Henoch-Schonlein Purpura glomerulonephritis in children with high-dose corticosteroids plus oral cyclophosphamide.
Am-J-Nephrol. 2001 Mar-Apr; 21(2): 128-33

Wiercinski,-R; Zoch-Zwierz,-W; Wasilewska,-A; Tomaszewska,-B; Winiecka,-W; Stasiak-Barmuta,-A; Porowski,-T; Biernacka,-A
Subpopulacje limfocytow krwi obwodowej u dzieci z choroba Schonleina-Henocha i nefropatia IgA;Lymphocyte subpopulations of peripheral blood in children with Schonlein-Henoch purpura and IgA nephropathy
Pol-Merkuriusz-Lek. 2001 Apr; 10(58): 244-6

Szymanik-Grzelak,-H; Mizerska-Wasiak,-M; Roszkowska-Blaim,-M
Ocena leczenia prednisonem dzieci z nefropatia IgA i nefropatia Schonleina-Henocha wg protokolu Waldo z uwzglednieniem zmian patomorfologicznych w biopsji nerki.; Evaluation of prednisone treatment in children with IgA nephropathy and Schonlein-Henoch nephropathy according to the Waldo protocol with regard to pathomorphologic changes in renal biopsy
Pol-Merkuriusz-Lek. 2001 Apr; 10(58): 259-62

Landron,-C; Paccalin,-M; Chameau,-A-M; Bonnefoy,-M; Roblot,-P; Becq-Giraudon,-B
Adrenal haematoma in Henoch-Schonlein purpura.
Rheumatology-(Oxford). 2001 Jun; 40(6): 717

Davin,-J-C; Ten-Berge,-I-J; Weening,-J-J
What is the difference between IgA nephropathy and Henoch-Schonlein purpura nephritis?
Kidney-Int. 2001 Mar; 59(3): 823-34

Day,-C; Savage,-C-O; Jones,-E-L; Cockwell,-P
Henoch-Schonlein nephritis and non-Hodgkin's lymphoma.
Nephrol-Dial-Transplant. 2001 May; 16(5): 1080-1

Youmbissi,-T-J; Malik,-T-Q; Ajit-Kumar,-S; Rafi,-A; Al-Khursanny,-A-I; Karkar,-A
Henoch-Schonlein nephritis and salmonella typhi septicaemia.
Nephrol-Dial-Transplant. 2001 May; 16(5): 1081-2

Vermeer,-M-H; Stoof,-T-J; Kozel,-M-M; Blom,-D-J; Nieboer,-C; Smitt,-J-H
Acuut hemorragisch oedeem van de kinderleeftijd en het onderscheid met Henoch-Schonlein-purpura.; Acute hemorrhagic edema of childhood and its differentiation from Schoenlein-Henoch purpura
Ned-Tijdschr-Geneeskd. 2001 Apr 28; 145(17): 834-9

Kaneko,-K
Henoch-Schonlein purpura
Ryoikibetsu-Shokogun-Shirizu. 2000; (31): 322-5

Deguchi,-M; Shiraki,-K; Itoh,-N; Konishi,-T; Takase,-K; Nakano,-T
Esophageal involvement in adult-onset Schonlein-Henoch purpura.
Gastrointest-Endosc. 2001 Feb; 53(2): 241-4

Conte,-G; Conte,-F-J; Ojeda,-J-M; Araos,-D; Poniachik,-J; Murray,-G; Flores,-C
Purpura de Schonlein-Henoch grave en un paciente con mieloma multiple.Severe Henoch-Schonlein purpura in a patient with multiple myeloma
Rev-Med-Chil. 2000 Nov; 128(11): 1255-60

Kupfer,-I; Joly,-P; Courville,-P; Balguerie,-X; Jouen-Beades,-F; Lauret,-P
Purpura rhumatoide de l'adulte: evaluation de l'atteinte renale a moyen terme.Medium-term renal involvement in adult patients with Henoch-Schonlein purpura
Ann-Dermatol-Venereol. 2000 Oct; 127(10): 818-21

Kaneko,-K
Henoch-Schonlein purpura
Ryoikibetsu-Shokogun-Shirizu. 2000; (31): 322-5

Deguchi,-M; Shiraki,-K; Itoh,-N; Konishi,-T; Takase,-K; Nakano,-T
Esophageal involvement in adult-onset Schonlein-Henoch purpura.
Gastrointest-Endosc. 2001 Feb; 53(2): 241-4

Conte,-G; Conte,-F-J; Ojeda,-J-M; Araos,-D; Poniachik,-J; Murray,-G; Flores,-C
Purpura de Schonlein-Henoch grave en un paciente con mieloma multiple.Severe Henoch-Schonlein purpura in a patient with multiple myeloma
Rev-Med-Chil. 2000 Nov; 128(11): 1255-60

Kupfer,-I; Joly,-P; Courville,-P; Balguerie,-X; Jouen-Beades,-F; Lauret,-P
Purpura rhumatoide de l'adulte: evaluation de l'atteinte renale a moyen terme. Medium-term renal involvement in adult patients with Henoch-Schonlein purpura
Ann-Dermatol-Venereol. 2000 Oct; 127(10): 818-21

Prandota,-J; Pankow-Prandota,-L; Kotecki,-L
Impaired activation of the fibrinolytic system in children with Henoch-Schonlein purpura: beneficial effect of hydrocortisone plus Sigma-aminocaproic acid therapy on disappearance rate of cutaneous vasculitis and fibrinolysis.
Am-J-Ther. 2001 Jan-Feb; 8(1): 11-9

Ioannides,-A-S; Turnock,-R
An audit of the management of the acute scrotum in children with Henoch-Schonlein Purpura.
J-R-Coll-Surg-Edinb. 2001 Apr; 46(2): 98-9

Courtney,-P-A; Patterson,-R-N; Lee,-R-J
Henoch-Schonlein purpura following meningitis C vaccination.
Rheumatology-(Oxford). 2001 Mar; 40(3): 345-6

Hirayama,-K; Kobayashi,-M; Muro,-K; Yoh,-K; Yamagata,-K; Koyama,-A
Specific T-cell receptor usage with cytokinemia in Henoch-Schonlein purpura nephritis associated with Staphylococcus aureus infection.
J-Intern-Med. 2001 Apr; 249(4): 289-95

Callen,-J-P
Are Henoch-Schonlein purpura and hypersensitivity vasculitis in adults truly distinct entities? A dermatologist's perspective.
Clin-Exp-Rheumatol. 2000 Nov-Dec; 18(6): 659-60

Cimaz,-R; Boccazzi,-A; Milone,-V; Careddu,-P
Pericarditis as a presenting feature of Henoch-Schonlein purpura.
Clin-Exp-Rheumatol. 2000 Nov-Dec; 18(6): 785

Muller,-D; Greve,-D; Eggert,-P
Early tubular proteinuria and the development of nephritis in Henoch-Schonlein purpura.
Pediatr-Nephrol. 2000 Nov; 15(1-2): 85-9

Braun,-S; Ramaker,-J; Dippel,-E; Zouboulis,-C-C
Purpura Schonlein-Henoch assoziiert mit Hepatitis-B-Infektion bei einem HIV-Patienten. Schonlein-Henoch purpura associated with hepatitis B in a patient with HIV infection
Dtsch-Med-Wochenschr. 2001 Feb 2; 126(5): 103-7

Sakai,-N; Kawamoto,-K; Fukuoka,-H; Nakajima,-S; Kurozumi,-H
Acute scrotal swelling in Henoch-Schonlein purpura: a case report.
Hinyokika-Kiyo. 2000 Oct; 46(10): 739-41

Chen,-C-L; Chiou,-Y-H; Wu,-C-Y; Lai,-P-H; Chung,-H-M
Cerebral vasculitis in Henoch-Schonlein purpura: a case report with sequential magnetic resonance imaging changes and treated with plasmapheresis alone.
Pediatr-Nephrol. 2000 Dec; 15(3-4): 276-8

McCarthy,-R; Rosen,-T; Chen,-S-H; Raimer,-S-S
Adult Henoch-Schonlein purpura with fatal complications.
Arch-Dermatol. 2001 Jan; 137(1): 19-21

Drummond,-P-M; Moghal,-N-E; Coulthard,-M-G
Hypertension in Henoch-Schonlein purpura with minimal urinary findings.
Arch-Dis-Child. 2001 Feb; 84(2): 163-4

Saulsbury,-F-T
Henoch-Schonlein purpura.
Curr-Opin-Rheumatol. 2001 Jan; 13(1): 35-40

Harsch,-I-A; Wiest,-G-H; Hahn,-E-G; Nusko,-G
Die ileozokale Manifestation einer Purpura Schoenlein-Henoch als seltene Differenzialdiagnose zum Morbus Crohn. Ileocecal manifestation of Schoenlein-Henoch purpura as a rare differential Crohn disease diagnosis
Z-Gastroenterol. 2000 Nov; 38(11): 905-8

Nishiya,-K; Oosaki,-F; Nakamura,-T; Hashimoto,-K; Kariya,-K; Seike,-M; Kodama,-H
Rheumatoid arthritis associated with Henoch-Schonlein purpura.
Clin-Exp-Rheumatol. 2000 Sep-Oct; 18(5): 653-4

Schlapbach,-S-Z
Wie lautet Ihre Diagnose? Purpura Schonlein-Henoch-Glanzmann (auch Purpura rheumatica oder anaphylaktoide Purpura genannt) mit Begleitglomerulonephritis. What is your diagnosis? Schonlein-Henoch-Glanzmann purpura (also called purpura rheumatica or anaphylactoid purpura) with concomitant glomerulonephritis
Schweiz-Rundsch-Med-Prax. 2000 Nov 16; 89(46): 1887-9

Jimi,-T; Wakayama,-Y
Henoch-Schonlein syndrome
Ryoikibetsu-Shokogun-Shirizu. 2000; (29 Pt 4): 307-9

Gattorno,-M; Vignola,-S; Barbano,-G; Sormani,-M-P; Sabatini,-F; Buoncompagni,-A; Picco,-P; Pistoia,-V
Tumor necrosis factor induced adhesion molecule serum concentrations in Henoch-Schonlein purpura and pediatric systemic lupus erythematosus.
J-Rheumatol. 2000 Sep; 27(9): 2251-5

Montaner,-J; Molina,-C; Alvarez-Sabin,-J; Ordi,-J
Manifestaciones neurologicas en la purpura de Schonlein-Henoch: vasculitis cerebral o leucoencefalopatia posterior reversible? Neurological manifestations of Schonlein-Henoch purpura: cerebral vasculitis or reversible posterior leukoencephalopathy syndrome?
Med-Clin-(Barc). 2000 Nov 18; 115(17): 677

Diana,-A; Gaze,-H; Laubscher,-B; De-Meuron,-G; Tschantz,-P
A case of pediatric Henoch-Schonlein purpura and thrombosis of spermatic veins.
J-Pediatr-Surg. 2000 Dec; 35(12): 1843

Sokol,-D-K; McIntyre,-J-A; Short,-R-A; Gutt,-J; Wagenknecht,-D-R; Biller,-J; Garg,-B
Henoch-Schonlein purpura and stroke: antiphosphatidylethanolamine antibody in CSF and serum.
Neurology. 2000 Nov 14; 55(9): 1379-81

Rapacka,-E; Ostrowska-Nawarycz,-L; Baszczynski,-J; Makowska,-J; Kudzin,-J; Makowski,-M; Kudzin,-A; Gorski,-P
Nefropatia w przebiegu plamicy Schonleina-Henocha. Nephropathy in the course of Schonlein-Henoch purpura
Pol-Merkuriusz-Lek. 2000 Sep; 9 Suppl 131-2

Nunnelee,-J-D
Henoch-Schonlein purpura: a review of the literature.
Clin-Excell-Nurse-Pract. 2000 Mar; 4(2): 72-5

Kaneki,-T; Kawashima,-A; Hayashida,-M; Yamaguchi,-S; Ogasawara,-H; Tsushima,-K; Koizumi,-T; Kubo,-K; Honda,-T
A case of Henoch-Schonlein purpura occurred after methicillin-resistant Staphylococcus aureus enterocolitis
Nippon-Shokakibyo-Gakkai-Zasshi. 2000 Oct; 97(10): 1278-82

Yang,-Y-H; Huang,-M-T; Lin,-S-C; Lin,-Y-T; Tsai,-M-J; Chiang,-B-L
Increased transforming growth factor-beta (TGF-beta)-secreting T cells and IgA anti-cardiolipin antibody levels during acute stage of childhood Henoch-Schonlein purpura.
Clin-Exp-Immunol. 2000 Nov; 122(2): 285-90

Pertuiset,-E; Liote,-F; Launay-Russ,-E; Kemiche,-F; Cerf-Payrastre,-I; Chesneau,-A-M
Adult Henoch-Schonlein purpura associated with malignancy.
Semin-Arthritis-Rheum. 2000 Jun; 29(6): 360-7

Shinohara,-M; Ideura,-H; Yano,-S; Maezawa,-A; Nojima,-Y; Naruse,-T
A case of transient cortical blindness complicated by Henoch-Schonlein purpura with bronchiectasis
Ryumachi. 2000 Aug; 40(4): 699-704

Ocal,-B; Karademir,-S; Oguz,-D; Erdogan; Oner,-A; Senocak,-F
Acute rheumatic carditis in Henoch-Schonlein purpura.
Int-J-Cardiol. 2000 Jun 12; 74(1): 97-8

Saulsbury,-F-T; Hart,-M-H
Crohn's disease presenting with Henoch-Schonlein purpura.
J-Pediatr-Gastroenterol-Nutr. 2000 Aug; 31(2): 173-5

Alamartine,-E
La nephropathie du purpura rhumatoide. Schoenlein-Henoch nephritis
Nephrologie. 2000; 21(5): 219-20

Schillinger,-F; Denis,-P-S; Dion,-J-J; Montagnac,-R; Melin,-J-P; Milcent,-T; Beghoura,-R; Birembaut,-P; Chanard,-J
Les nephropathies severes du purpura rhumatoide de l'adulte. A propos de vingt observations. Severe Schonlein-Henoch nephritis in adults. A report of twenty cases
Nephrologie. 2000; 21(5): 247-52

Azar,-R; Verove,-C; Peter,-C
Purpura de type Schonlein-Henoch au cours d'une maladie de Lyme. Schoenlein-Henoch purpura in Lyme disease
Presse-Med. 2000 Sep 23; 29(27): 1511

Fitzgerald-JF; Troncone-R; Facchini-S; Zennaro-F; Messineo-A; Ventura-A; Clinical quiz - Henoch-Schonlein vasculitis; JOURNAL-OF-PEDIATRIC-GASTROENTEROLOGY-AND-NUTRITION. JUL 2001; 33 (1) : 85,100

Piccoli-GB; Iacuzzo-C; Vischi-M; Bechis-F; Biancone-L; Anania-P; Mezza-E; Quaglia-M; Jeantet-A; Segoloni-GP; Henoch-Schonlein purpura after 20 years of renal replacement therapy; JOURNAL-OF-NEPHROLOGY. JUL-AUG 2001; 14 (4) : 307-311

Szeto-CC; Choi-PCL; To-KF; Li-PKT; Hui-J; Chow-KM; Leung-CB; Lui-SF; Lai-FMM; Grading of acute and chronic renal lesions in Henoch-Schonlein purpura; MODERN-PATHOLOGY. JUL 2001; 14 (7) : 635-640

Landron-C; Paccalin-M; Chameau-AM; Bonnefoy-M; Roblot-P; Becq-Giraudon-B; Adrenal haematoma in Henoch-Schonlein purpura; RHEUMATOLOGY-. JUN 2001; 40 (6) : 717

Duzova-A; Topaloglu-R; Sanal-O; Kilic-S; Mazza-C; Besbas-N; Bakkaloglu-A; Henoch-Schonlein purpura in Wiskott-Aldrich syndrome; PEDIATRIC-NEPHROLOGY. JUN 2001; 16 (6) : 500-502

Watanabe-T; Onda-H; Henoch-Schonlein purpura with antiphospholipid antibodies following an influenza vaccination; PEDIATRIC-NEPHROLOGY. MAY 2001; 16 (5) : 458-459

Dillon-MJ; Henoch-Schonlein purpura with antiphospholipid antibodies following an influenza vaccination: commentary; PEDIATRIC-NEPHROLOGY. MAY 2001; 16 (5) : 460-462

Amoli-MM; Thomson-W; Hajeer-AH; Calvno-MC; Garcia-Porrua-C; Ollier-WER; Gonzalez-Gay-MA; HLA-DRB1*01 association with Henoch-Schonlein purpura in patients from northwest Spain; JOURNAL-OF-RHEUMATOLOGY. JUN 2001; 28 (6) : 1266-1270

Watanabe-T; Onda-H; Henoch-Schonlein purpura with antiphospholipid antibodies following an influenza vaccination; PEDIATRIC-NEPHROLOGY. MAY 2001; 16 (5) : 458-459

Dillon-MJ; Henoch-Schonlein purpura with antiphospholipid antibodies following an influenza vaccination: commentary; PEDIATRIC-NEPHROLOGY. MAY 2001; 16 (5) : 460-462

Amoli-MM; Thomson-W; Hajeer-AH; Calvno-MC; Garcia-Porrua-C; Ollier-WER; Gonzalez-Gay-MA; HLA-DRB1*01 association with Henoch-Schonlein purpura in patients from northwest Spain; JOURNAL-OF-RHEUMATOLOGY. JUN 2001; 28 (6) : 1266-1270

Flynn-JT; Smoyer-WE; Bunchman-TE; Kershaw-DB; Sedman-AB; Treatment of Henoch-Schonlein purpura glomerulonephritis in children with high-dose corticosteroids plus oral cyclophosphamide; AMERICAN-JOURNAL-OF-NEPHROLOGY. MAR-APR 2001; 21 (2) : 128-133

Day-C; Savage-COS; Jones-EL; Cockwell-P; Henoch-Schonlein nephritis and non-Hodgkin's lymphoma; NEPHROLOGY-DIALYSIS-TRANSPLANTATION. MAY 2001; 16 (5) : 1080-1081

Amoli-MM; Mattey-DL; Calvino-MC; Garcia-Porrua-C; Thomson-W; Hajeer-AH; Ollier-WER; Gonzalez-Gay-MA; Polymorphism at codon 469 of the intercellular adhesion molecule-1 locus is associated with protection against severe gastrointestinal complications in Henoch-Schonlein purpura; JOURNAL-OF-RHEUMATOLOGY. MAY 2001; 28 (5) : 1014-1018

Garcia-Porrua-C; Gonzalez-Louzao-G; Llorca-J; Gonzalez-Gay-MA; Predictive factors for renal sequelae in adults with Henoch-Schonlein purpura; JOURNAL-OF-RHEUMATOLOGY. MAY 2001; 28 (5) : 1019-1024

Ioannides-AS; Turnock-R; An audit of the management of the acute scrotum in children with Henoch-Schonlein purpura; JOURNAL-OF-THE-ROYAL-COLLEGE-OF-SURGEONS-OF-EDINBURGH. APR 2001; 46 (2) : 98-99

Hirayama-K; Kobayashi-M; Muro-K; Yoh-K; Yamagata-K; Koyama-A; Specific T-cell receptor usage with cytokinemia in Henoch-Schonlein purpura nephritis associated with Staphylococcus aureus infection; JOURNAL-OF-INTERNAL-MEDICINE. APR 2001; 249 (4) : 289-295

Courtney-PA; Patterson-RN; Lee-RJE; Henoch-Schonlein purpura following meningitis C vaccination; RHEUMATOLOGY-. MAR 2001; 40 (3) : 345-346

Davin-JC; ten-Berge-IJ; Weening-JJ; What is the difference between IgA nephropathy and Henoch-Schonlein purpura nephritis?; KIDNEY-INTERNATIONAL. MAR 2001; 59 (3) : 823-834

Mahamedi-H; Andre-M; Privat-C; Delevaux-I; D'-Incan-M; Piette-JC; Frances-C; Aumaitre-O; The usefulness of abdominopelvic CT in adult Henoch-Schonlein purpura; REVUE-DE-MEDECINE-INTERNE. FEB 2001; 22 (2) : 132-140

Drummond-PM; Moghal-NE; Coulthard-MG; Hypertension in Henoch-Schonlein purpura with minimal urinary findings; ARCHIVES-OF-DISEASE-IN-CHILDHOOD. FEB 2001; 84 (2) : 163-164

Conte-G; Conte-FJ; Ojeda-JM; Araos-D; Poniachik-T; Murray-G; Flores-C; Severe Henoch-Schonlein purpura in multiple myeloma. Report of one case; REVISTA-MEDICA-DE-CHILE. NOV 2000; 128 (11) : 1255-1260

McCarthy-R; Rosen-T; Chen-SH; Raimer-SS; Adult Henoch-Schonlein purpura with fatal complications; ARCHIVES-OF-DERMATOLOGY. JAN 2001; 137 (1) : 19-21

Saulsbury-FT; Henoch-Schonlein purpura; CURRENT-OPINION-IN-RHEUMATOLOGY. JAN 2001; 13 (1) : 35-40

Chen-CL; Chiou-YH; Wu-CY; Lai-PH; Chung-HM
Cerebral vasculitis in Henoch-Schonlein purpura: a case report with sequential magnetic resonance imaging changes and treated with plasmapheresis alone
PEDIATRIC-NEPHROLOGY. DEC 2000; 15 (3-4) : 276-278

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