Il DOLORE È ANCHE DEI BAMBINI

Il DOLORE È ANCHE DEI BAMBINI
Valutare e controllare il dolore in modo adeguato è un diritto del malato di qualsiasi età. Ma ancora oggi al dolore nel
neonato e nel bambino non viene data la giusta attenzione.
Il prelievo del sangue. La frattura della caviglia. L’infiammazione all’orecchio. Sono
condizione comuni e ricorrenti, dolorose anche per i bambini e i neonati ma non ne viene tenuto conto in
maniera adeguata. Nonostante siano disponibili strumenti di provata efficacia, il dolore nel bambino è spesso

sottostimato e sottotrattato, sia in ospedale sia nell’ambulatorio del pediatra di famiglia. È ancora forte la
convinzione che il bambino non provi dolore.
Il problema ha dimensioni di non poco conto. Più dell’80% dei ricoveri ospedalieri pediatrici è dovuto a patologie che presentano, fra i vari sintomi, anche il dolore. Non è da meno l’assistenza a livello ambulatoriale: l’incidenza di dolore è elevata, come nel 94% dei casi di patologie infettive o traumi.
I potenziali effetti dell’inadeguato trattamento del dolore sono molteplici: il peggioramento della prognosi; della qualità della vita sia per il piccolo paziente sia per la famiglia; la maggiore difficoltà a instaurare un rapporto di fiducia fra utenza e istituzione sanitaria; la perdita, per gli operatori della salute, di uno degli obiettivi importanti della cura.
E’ tempo che la situazione cambi radicalmente, affinché l’adeguato controllo del dolore sia un diritto riconosciuto e fondamentale del malato indipendentemente da età, situazione clinica e luogo di residenza. Nell’ambito del progetto di lotta al dolore il Ministero della Salute ha recentemente presentato il volume Il dolore nel bambino. Strumenti pratici di valutazione e terapia. Questi i contenuti:

1. Il metodo didattico
2. Istruzioni per l’uso
3. I fondamentali della fisiopatologia del dolore per una terapia mirata
   • Le fasi della nocicezione
   • Quale nocicezione nel neonato-bambino?
   • Glossario dei termini dell’algologia
4. Valutazione del dolore in età pediatrica
   • Anamnesi
   • Esame obiettivo
   • Misurazione del dolore nel bambino
   • Misurazione del dolore nel neonato
   • Valutazione del dolore nel bambino con handicap neuromotorio
   • Quando valutare il dolore?
5. Il dolore come strumento diagnostico: “le bandierine rosse”
   • Dolore addominale
   • Dolore toracico
   • Dolore al rachide
   • Dolore osteo-articolare
   • Dolore all’anca
   • Cefalea
6. Il trattamento non farmacologico del dolore
   • Perché usare le tecniche non farmacologiche
   • Quali tecniche non farmacologiche usare nel bambino?
   • Quali tecniche non farmacologiche usare nel neonato?
7. Il trattamento farmacologico del dolore
   • Principi sul trattamento del dolore nel neonato
   • Farmaci analgesici: indicazioni, schemi posologici e limiti d’uso nel bambino
   • Facilmente si sbaglia perché…
8. Peculiarità della terapia farmacologica nel neonato
9. La sedo-analgesia in corso di procedure invasive nel bambino e nel neonato
   • Selezione dei pazienti e controindicazioni a sedazione procedurale gestita da non anestesisti
   • Fasi della sedo-analgesia procedurale
10. Il problema dei farmaci off-label
11. Quando un bambino deve essere valutato da uno specialista di terapia antalgica pediatrica
12. La normativa nell’ambito della terapia antalgica in pediatria
13. Gestione del dolore in età pediatrica: ruolo delle organizzazioni non profit

Schede a veloce consultazione

1. Dolore neuropatico
2. Approccio al bambino/neonato con dolore
3. Valutazione del dolore
4. Dolore in corso di infezioni
5. Dolore addominale
6. Dolore da trauma
7. Dolore da cancro
8. Cefalea
9. Dolore post-operatorio
10. Terapia analgesica con oppioidi nel neonato

Il dolore nel bambino. Strumenti pratici di valutazione e terapia.




Fonte: Ministero della Salute